近日,国务院印发《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》。今后5年,我国将进一步提高居民防治知识知晓率,扩大检测、加强随访,全面落实救治救助政策,织密织牢艾滋病遏制与防治的保障大网,护航“健康中国”建设。
专家同时提醒,青年学生、中老年人疫情不容忽视,需要注意的是,由于艾滋病与人们自身的行为关系密切,所以它也是一种“行为病”,它与我们的距离与自身的行为有关。普通公众应培养积极健康的生活方式,提高防护意识,最大限度降低感染艾滋病的风险。
政府积极宣传也需公众主动了解
对相关防治知识的知晓是保护人民群众身体健康的有力之盾,是艾滋病感染者利用好治疗先机的利器砝码。目前,全国尚有约三分之一的艾滋病病毒感染者和病人不知晓自身感染状况。
今后5年,居民艾滋病防治知识知晓率将达85%以上。流动人口、青年学生、监管场所被监管人员等重点人群以及易感染艾滋病危险行为人群防治知识知晓率均将达90%以上。经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例要达90%以上。
行动计划指出,要提高宣传教育针对性,增强公众艾滋病防病意识。宣传、网信、新闻出版广电、卫生计生等部门要充分发挥新闻媒体作用,指导将艾滋病防治宣传列入日常工作计划,每月至少开展1次艾滋病防治公益宣传。同时,加强对流动人口、青年学生、老年人、出国劳务人员、监管场所被监管人员等重点人群的宣传教育。
专家指出,在加大宣传力度的同时,公众也应建立有关防艾知识的学习意识,了解基本知识。专家介绍,艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)所引起获得性免疫缺陷综合征,是一种危害大、病死率高的慢性传染性疾病,只能在人与人之间传播。艾滋病病毒侵入人体后,会在体内不断复制,破坏人体免疫功能,使人体逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力,从而容易发生多种机会性感染和肿瘤,最终导致死亡。艾滋病病毒主要通过性、血液、母婴三种传播方式传播。性途径传播主要是指在未采取保护措施的情况下通过性交在异性或同性人群之间传播。性伴侣越多,感染的危险性越大。血液传播主要是指共用注射器静脉吸毒以及一些不安全的输血或注射等。母婴传播主要是指感染艾滋病的孕产妇通过胎盘、生产和哺乳将病毒传染给胎儿或婴儿。
针对传染途径避免三类行为
在了解到艾滋病病毒的三种传播途径后,可以发现艾滋病的传播跟个人行为密切相关,艾滋病的预防就是通过切断传播途径来预防,也就是行为预防,自己主动避免或减少发生相关的行为,就可以起到积极的预防作用。
艾滋病有三种传播途径,预防也主要是从三个方面来进行。预防经性接触传播最重要的是不要发生不安全的性行为,性行为既包括异性性行为,也包括同性性行为,如果不能避免的就要使用安全套,实际上,这是针对经性传播的,在国际上和国内都被证明是行之有效的办法。此外,性病可增加感染艾滋病病毒的风险,必须及时到正规医疗机构诊治。
在预防经血液途径传播方面,最主要的是避免不安全注射或输血,另外一方面就是要远离毒品,对于已经吸上毒的,最好不要注射吸毒,如果已经注射吸毒的,最好不要共用注射器。在日常生活中我们还有可能会接受一些拔牙或其他口腔治疗以及注射、针刺或美容手术等治疗,应尽可能选择能够严格进行消毒措施及规范操作的正规医疗机构。
预防母婴传播,通常来说不建议感染艾滋病的妇女怀孕,但如果感染者坚持生育,那么应该定期到医院接受医生的产前指导,在医生的指导下服用阻断母婴传播的抗病毒药物。生孩子时应采用剖腹产,孩子出生后要人工喂养,通过这些措施可以有效降低母婴传播的几率。
在这三种传播途径中,经性传播已是艾滋病病毒的最主要传播途径,据统计,2016年1月至9月,我国新报告经性传播感染者比例达到94.2%。此外,还需要了解的是,艾滋病目前没有疫苗可以预防,拒绝毒品、自尊自爱、遵守性道德是预防艾滋病的根本措施。当然,未来我国将继续通过“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”等科技重大专项的实施,进一步加强抗艾药物的自主研发能力,创制新一代艾滋病疫苗载体。
发生高危行为后应主动检测
数据显示,过去5年,我国艾滋病病毒感染者和病人(以下简称感染者和病人)发现率提高68.1%,病死率降低57.0%,重点地区疫情快速上升势头得到基本遏制。
扩大检测,方能有效发现、管理和控制传染源。中国疾控中心主任王宇介绍,我国艾滋病病毒抗体检测人次数已从2010年的0.6亿人次增加到2015年的1.4亿人次,降低了感染者的传播效率,促进了尽早发现需要接受治疗的病人。但是,仍有高风险人群难以覆盖到,感染者发现率仍偏低。
专家表示,由于艾滋病的发病特征并不明显,因此扩大检测范围,能最大程度地发现感染者、病人,有效减少艾滋病传播。行动计划指出,要最大限度发现感染者和病人。扩大检测服务范围,构建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨询检测网络,根据需要设置艾滋病确证检测实验室,提高检测能力。提高随访服务质量。卫生计生部门要按照常住地管理原则,组织疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构和社会组织开展随访服务,切实提高首次随访工作质量。
据了解,目前我国城镇化发展的新特点使艾滋病防治工作更为艰巨,2016年1月至9月,我国新报告经性传播感染者比例达到94.2%。青年学生感染人数增加较快,卖淫嫖娼等违法犯罪活动、合成毒品滥用及不安全性行为在一定范围存在等诸多因素加大了艾滋病传播风险,人口频繁流动增加了预防干预难度。
因此,对于公众而言,无论是青年人还是中老年人,都同样处在感染艾滋病的危险中,都需要加强预防艾滋病的意识,要洁身自好,培养积极健康的生活方式,提高防护意识,避免随意的、不安全的性行为,最大限度降低感染艾滋病的风险。还需要注意的是,艾滋病病毒感染者在发展成艾滋病病人之前通常很多年没有明显症状,外表看上去和正常人一样,但他们能够将病毒传染给其他人。因此一旦发生了高危行为,应及时主动进行艾滋病检测,才能尽早发现感染状况,在专家的指导下进行随访治疗,通过随访治疗,不仅能够有效延长寿命,提高生活质量,减少机会性感染等并发症,还能降低传播几率,保护家人和他人免受感染,阻断进一步的传播。艾滋病目前虽然还不能治愈,但是已经有很好的治疗方法,即早期科学规范的抗病毒治疗。感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治疗可提高生活质量,减少艾滋病病毒传播。
与艾滋患者日常接触不会被感染
目前,对艾滋病还没有有效的治疗措施,而且其致病原因与不良性行为和毒品的使用关系密切,艾滋病患者常会受到不公正待遇。因此,艾滋病带来的不仅是医学的问题,更重要的是它对患者心理的消极影响。消除社会歧视,也是防治艾滋病的重要内容。
“艾滋病本身并不可怕,可怕的是对艾滋病的无知和偏见,以及对艾滋病患者的歧视。”专家指出,与艾滋病患者的一般日常生活接触如一起吃饭、打喷嚏、咳嗽、拥抱、握手、共用马桶、电话、被褥、办公用具、蚊虫叮咬等不会传播艾滋病。艾滋病患者的各项权利同样受到法律保护,社会和个人对于艾滋病患者的歧视不利于控制艾滋病传播,有感染风险的人群因担心受到歧视而不愿检测,不了解自身感染状况,会妨碍其采取预防措施,增加传播艾滋病病毒的风险；艾滋病患者不能积极面对生活,可能会产生报复和危害社会的念头。
艾滋病患者也是艾滋病的受害者,家庭和社会要为他们营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境,关心、帮助和不歧视他们,可以鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗,有利于提高感染者和病人的生命质量、延长生命,也有利于阻断艾滋病的进一步传播,维护社会的安定。艾滋病病毒感染者也是艾滋病的受害者,应该得到理解和关心,但故意传播艾滋病的行为既不道德也要承担法律责任。 (综合新华社 《人民日报》 中新社)